隨著加州努力解決預算赤字問題時，該州可能面臨削減其對兒童早期投資的風險，同時，會因無法確保兒童在他們最需要獲得醫療保險的時候，而傷害了最脆弱的兒童。立法機關在兩個預算週期前批准了針對 0-5 歲兒童的多年連續醫療補助（加州的 Medi-Cal）保險，但尚未批准為此提供資金。同時，加州有近 284,000 名兒童在聯邦政府要求醫療補助受益人進行 Medi-Cal 資格更新過程中被取消註冊，其中許多是因為行政混亂，而不是因為孩子不再符合資格。
加州第 77 選區議員 Tasha Boerner表示,
在加州有數十億美金的資金預算赤字，這裏面有很大的危機，有很多家庭兒童所依賴的一些項目都被砍了，對於這一現象我強烈反對，因為這是關乎到最脆弱群體的安全網，我們有1400多萬加州人依賴醫療保險，我們一共有4000多萬加州人，而其中有130萬人是兒童，即便有數百萬加州人符合保險保險資格，但是有很多人就在排除在外。在去年11月份很多人被踢出保險，並且有三分之一的兒童。很多孩子沒有保險，就只能去緊急醫療獲得基本的照顧。我母親非常痛心，家庭是符合白卡資格的，但是他們卻因為不是自己的原因，而被踢出保險。很多時候是因為沒有更新聯系方式，或者是語言，或者是沒有辦法獲得足夠的文件資料，所以他們就被踢出保險了，失去保險了。
我自己的一個提議5號提案，確保每個人獲得醫療保險，因為我們知道每個人應該保險的成本，遠遠小於因為沒有獲得醫療保險而產生的醫療賬單。現在兒童的醫療保險在2022年的預算周期內立法和州長辦公室同意了兒童的持續性醫療保險參保，但是，現在還是需要資金支持，現在有數千名0到5歲的兒童，就是因為現狀而失去了醫療保險，我們希望需要近期全力來幫助那些家庭，讓他們不用再受到恐懼和壓力所困擾，我認為必須要挽救，為我們的孩子保駕護航，去保障下一代能夠安全茁壯健康的成長。加州不應該讓家庭處在一個醫療資源匱乏的境地，我們現在努力推進這一事情來確保多年的連續性，讓兒童獲得保險，沒人應該應為一些行政方面的原因而失去保險，我也想感謝支持我的提案的一些組織和機構，我們認為，行政的上面的冗余繁雜，不應該是人們失去醫療保險的原因，非常感謝。
喬治城兒童與家庭中心執行長Joan Alker介紹恢復醫療補助計劃資格更新對全國家庭的影響，以及拜登總統提出的從出生到六歲持續獲得醫療保醫療補助計劃，兒童健康保險計劃的新租賃方案的潛在影響。主持人表示這是一個非常復雜的立法過程，我們很多時候其實沒有辦法真正的了解到。
Joan Alker表示：
我很榮幸來到這裏加入大家，可以看到這裏有在兒童夥伴關系的朋友，非常感謝。我們現在看到一個是一個很嚴重的情況，就是兒童的醫療保險對於公共方面的保險資源的獲得開始受到影響。很多時候人們會發現有一半的兒童在美國，他是通過兒童健康醫療保險計劃獲得保險，對於有色人種和其他的弱勢群體來說是必須的。
疫情期間，有經濟上的危機，有醫療危機，國會就說，不能夠把人從醫療補助當中去除，所以當時就有9000多萬人獲得醫療保險補助，後來由於公共衛生的緊急情況已經撤除了，所以現在又開始重新去檢查每個人的資格，這是一個很大的工程，很遺憾的是我們的州沒有完美的一個系統來完成這一工作量，尤其是在有些州並沒有有足夠的動力，保證家庭不失去社保。我覺得要有更強的，更高的覆蓋率，現在是一個很大的挑戰，很明顯，我們認為現在國家還有很大的改進空間，現在看到有新的政策能夠讓孩子們社保時間更長，之後我會進一步介紹，但是，最重要一點，就是說在最開始，在公共衛生的緊急情況撤除前，我們的聯邦政府研究員估計，在這個特退之後，有四分之三的兒童會失去醫療保險。
所以大家可以看到很多兒童，他們有資格，但是會失去保險，而且他們也沒有辦法去尋到其他的醫療保險。我們有很多的數據。在事實的中，我想介紹一下兒童的數據，我們現在追蹤的是一些醫療補助的參保數量的變化，因為醫療保險的醫療補助膨脹。有許多兒童失去了保險，我們現在快要到了5,000,000兒童失去保險了，在全國範圍內這是一個很大的問題，在2023年總共全國是有4,000,000的無保險兒童，即便是一半的數量，這也是一個國家的危機。
喬治城兒童與家庭中心執行長Joan Alker介紹恢復醫療補助計劃資格更新對全國家庭的影響，以及拜登總統提出的從出生到六歲持續獲得醫療保醫療補助計劃，兒童健康保險計劃的新租賃方案的潛在影響。主持人表示這是一個非常復雜的立法過程，我們很多時候其實沒有辦法真正的了解到。
Joan Alker表示：
我很榮幸來到這裏加入大家，可以看到這裏有在兒童夥伴關系的朋友，非常感謝。我們現在看到一個是一個很嚴重的情況，就是兒童的醫療保險對於公共方面的保險資源的獲得開始受到影響。很多時候人們會發現有一半的兒童在美國，他是通過兒童健康醫療保險計劃獲得保險，對於有色人種和其他的弱勢群體來說是必須的。
疫情期間，有經濟上的危機，有醫療危機，國會就說，不能夠把人從醫療補助當中去除，所以當時就有9000多萬人獲得醫療保險補助，後來由於公共衛生的緊急情況已經撤除了，所以現在又開始重新去檢查每個人的資格，這是一個很大的工程，很遺憾的是我們的州沒有完美的一個系統來完成這一工作量，尤其是在有些州並沒有有足夠的動力，保證家庭不失去社保。我覺得要有更強的，更高的覆蓋率，現在是一個很大的挑戰，很明顯，我們認為現在國家還有很大的改進空間，現在看到有新的政策能夠讓孩子們社保時間更長，之後我會進一步介紹，但是，最重要一點，就是說在最開始，在公共衛生的緊急情況撤除前，我們的聯邦政府研究員估計，在這個特退之後，有四分之三的兒童會失去醫療保險。
所以大家可以看到很多兒童，他們有資格，但是會失去保險，而且他們也沒有辦法去尋到其他的醫療保險。我們有很多的數據。在事實的中，我想介紹一下兒童的數據，我們現在追蹤的是一些醫療補助的參保數量的變化，因為醫療保險的醫療補助膨脹。有許多兒童失去了保險，我們現在快要到了5,000,000兒童失去保險了，在全國範圍內這是一個很大的問題，在2023年總共全國是有4,000,000的無保險兒童，即便是一半的數量，這也是一個國家的危機。
所以，我們有一些州就開始非常緊急的去行動，行動較快的有三個州，第一個是德州，德州是影響最大的，他們一共有130多萬名兒童失去保險。加州在比例上是偏低，所以做的工作相對而言比較好，因為這基本上是一個全國性的危機。好消息就是說現在有越來越多的政治領導人開始關註這一問題。我們看到在政治上面有一個巨大的突破來解決這一問題。這些問題有些是影響到一些英語不好的家庭，拉美裔家庭有較大的失去保險的概率，然後這種文件上的繁文縟節影響很大。我們想要了解，並且進一步改善的就是提高持續社保資格。
其實加州已經通過了相關的保證零到五歲兒童續保的法案，但是並沒有真正的落實，所以我們看到加州有受到影響，現在另外除了加州的其他三，四個州，我剛剛提到了，他們也跟著現在有另外三個州，他們也采取了一些措施，但使用像是聯邦政府提供的一些豁免，向來幫助零到六歲孩子獲得保險，這是俄勒岡州華盛頓州和新墨西哥州，然後還有八個州，在哥倫比亞大區也在執行這一政策。我們現在這個政策在不斷推進，反映出我們現在一個變化，讓孩子們不用擔心在疫情後失去保險。
現在想介紹一下問題所在，如果孩子失去保險了，尤其是如果這個保險中間斷掉了怎麽辦？這的確是一個問題，因為所有父母都知道在小孩子還年幼時，看醫生的次數是比較多的，比如說包括體檢，發育的篩查，免疫，這些預防性的護理都非常重要，初級護理很重要，如果孩子生病了，如果耳朵感染了，或者是生其他的病了，其實很多低收入家庭的孩子會受到很大的影響。還有兒科醫生也講到，很多孩子在兒童時有哮喘，沒有辦法獲得吸入劑來治療，還有人沒有辦法獲得醫療保險，然後就收到很大的醫療賬單。另外一個方面的問題，我們知道如果孩子失去保險的話，他們沒有辦法獲得持續的治療行為問題的一些藥物，比如說焦慮，或者是多動癥，或者是行為問題的藥物等等，所以著這些醫療保險的空白，其實有很大問題的。
我們按到有數百萬的兒童失去的治療補助，我們雖然去看到有很大的努力，想要改善這些情況，比如說有更多的政策推出，還有拜登總統也有一些提案，總統的預算就包括一些措施，同時建立一個三年的資格延續，可以繼續延續到九歲。我們不希望任何孩子有病，沒辦法看，我們覺得這不是一個優先事項，這是一個必須事項，必須要保證他們獲得醫療保險，強制性的零到六歲的孩子獲得醫療保險，然後再加上一個三年的更新期，就到九歲。
我想說最後一點就是，這些話題非常重要，向父母了解到，如果孩子們失去保險，其實很大可能他們孩子還是有資格獲得保險的，他們需要找到一些社區信息，幫助他們拿回保險。可能是醫生，或者是診所，或者是學校。我想強調這一點，如果孩子失去了醫療保險，但是還是非常有可能拿回來這個保險的。剛剛也講到了，很多時候父母並不知道自己的孩子失去了保險，直到他們去看醫生，了解到自己失去了保險，所以這的確是一個挺大的問題，我也不知道該怎麽講了，我們可能也不需要一個一個比喻來形容我們都可以感同身受。
兒童夥伴關係主席Mayra E. Alvarez說，
大家早上好，我是兒童夥伴關係主席，我們關註的是推進兒童健康公平，非常感謝各位所做的工作報道，這些政策成長，我們的醫療保險是對社區有極大的破壞力的，我們知道持續的醫療保險，對於每個家庭的幸福安康都非常重要，尤其是在疫情期間非常明顯，對於兒童非常重要，因為他這個時候發展發育需要免疫，需要各種營養，我們知道在生命的早期有90%的大腦發育，而且我們也知道，即便是非常短期的失去醫療保險，也會導致醫療受影響。學期兒童是如此的。在疫情期間很多家庭都是自動的社保醫療保險，所以他們不需要自己去爭取，而去年四月份開始，公共衛生緊急狀態撤銷了，所以社保資格很多也撤銷了，那現在有超過1,000,000的加州人失去了保險，這其中包括28.4萬兒童， 其中 少數族裔兒童受到的影響更大。我們也知道大概是九百萬兒童的一半是依賴於醫療輔助的， 有 二 十 八 點 四 萬 兒童 失去 保險 時， 我們 發現 失去 保險並不是因為 他們的資格， 而是因為障礙。可能就是，比如說這個縣的辦公室丟了一些文件，或者是沒有收到通知，或者是他的醫療方面的地址，或者是因為他們的住址變了，或者說英文原因。
我們舉辦了教練小組，我們聽到父母的聲音，想到他孩子失去保險，然後在急診室的故事，一位父母說他們把自己的孩子帶去看醫生時，醫生跟他們講他們孩子沒保險，他們就非常急。另外一個人說，他們其實失去保險幾個月了，但是卻不知道。
我們不應該讓任何孩子父母擔心，我們知道保險的保護是有效的，保護了很多人，這種保險保護措施非常有用，孩子加州的很多孩子都收到了，保險加州也是第一個，但是可惜的是這一政策沒有得到持續，然後新的政策並沒有得到資金的支持，新的領導班子必須要開綠燈了，我們必須要在2024年2025年開綠燈，現在我們也有很多信息，我們不希望加州人發展遲滯落後，我們也非常感謝醫療服務部做的事情，其中就包括對於這一個豁免的請求，我們必須要優先考慮持續的醫療保險覆蓋，這無論是對於孩子的發展，對於心理健康都非常重要，如果沒有醫療保險，這些對於孩子茁壯成長都是有影響的。
AltaMed 首席衛生記者兼醫學事務官Ilan Shapiro博士
我自己是一名兒科醫生，我們現在有大概500,000患者，其中有120,000是兒童，我認為現在在社區當中看到了很多棘手的問題，就是因為醫療保險的缺口。當患者找到我時，尤其是那些零到五歲的這個區間的患者，我們認為這個年齡段的患者有大腦的發展，而且他們的發育非常重要。我們的工作就是要確保給他們提供工具和保護讓他們茁壯成長。實際情況會怎麽樣，如果我們把醫療保險撤掉會怎樣？有一個孩子有一些慢性問題，我們聽到過關於哮喘方面的問題，他們看我的時候，血氧量非常低，而且錯過了學校很多課程，這樣的話整個社區也都受到影響，因為父母必須要照顧孩子孩子，也錯失了很多東西。那只是冰山一角，我們看一下具體例子，他們去到我診所，我們有兩個選擇，一個就是就是他們錯過所有的很多事情，並很嚴重，或者是我們控制他的慢性哮喘，正確給藥。不僅如此，並且還要支持這個孩子的家庭，讓家庭能夠富裕健康，我們作為社區成員，作為兒科醫生，作為社區社區的醫療人員，我們有機會去服務他們，我們已經看到這種缺口和問題。其實很多疫苗可以幫助孩子建立免疫力，而且零到五歲非常重要，如果我們給他們合適的保護，我們就更能保證他們的安全，我們有很多的疫苗就都是因為這些缺乏的原因，沒有提供給孩子們。我們不僅是應該照顧一到兩歲的孩子，這是一個連續的過程。如果沒有持續的醫療保險的話，孩子可能會有發育持續的情況，我們已經看到了有些孩子沒有持續的看醫生，他們的社會發展，他的一些其他方面的發育會繼續惡化，在零到五歲的兒童，他們的大腦發育是非常快的，我們需要給予他們合適的工具，他們能夠繼續發展發育，但是如果這個醫保的缺口越來越大的話，這個問題會很嚴重。
做為兒科醫生，我可以告訴各位，很多時候患者找到我，但不知道該怎麽做，就說我在這兒了，我也需要幫助，很多時候他們沒有足夠正確的信息，他們也不了解自己的醫療保險的覆蓋政策是什麽，我們要確保為他們提供足夠的資源，很多時候他們就需要自己能看懂的一些醫療文件，或者是材料很多時候，他們就需要有人來幫他們填表，我們如果真的是想要培育健康的加州，孩子達到健康的加州人群的話，要確保我們來保護我們社區的根基，我們社區的未來，那就是我們的孩子。
許多兒童沒有真正的保險，很多慢性疾病的孩子沒有辦法看病，比如說我有一個哮喘患者，他可能就因為這個原因沒有辦法看病，那這樣的話對家庭對社區都有影響，因為父母要看護孩子，所以，對於社區的實際保險覆蓋非常重要。這樣的話能夠還能讓孩子有一些足夠的資源，如果沒有資源的話，可能會有翻譯問題，會有心理健康問題，我們只有通過這樣，才能夠達到健康的社區，這樣的社區才能夠真正的發展，才能夠給予他們一些重要的資源，保證他們的健康。
EMS網上會議: 確保年紀最小的孩子獲得持續的醫療保險
.
